CONSERVATION DU LAIT MATERNEL

L'engorgement est un phénomène relativement fréquent lors de l'allaitement.

Son risque culmine entre le 3ème et le 6ème jour suivant la naissance mais aussi en cas d'arrêt brutal de l'allaitement.

L'engorgement est une accumulation trop importante de lait dans la glande mammaire souvent rencontré lors de la "montée de lait".

 

Il se définit par :

• une congestion douloureuse des seins 

• augmentation du débit vasculaire et lymphatique avec un œdème

Les symptômes : 

• seins douloureux, durs qui peuvent devenir rouges

• écoulement difficile du lait

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Après avoir produit du colostrum, le sein s’il est suffisamment stimulé commence à produire du lait. Tendus, lourds, les seins se gorgent de lait. Il s’agit d’un engorgement physiologique, normal, qui doit passer en quelques jours, le temps que les seins adaptent leur production à la demande du bébé.

Si l’engorgement est trop important, s’il dure trop longtemps, il peut déboucher sur un engorgement pathologique avec risque de canaux bouchés ou de mastite.

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Comment éviter l'engorgement :

 

• Une bonne position du bébé lors de la tétée, cela permet une tétée plus efficace.

• Proposer le sein régulièrement. Les tétées permettent de soulager la tension, puisque bébé vide le sein. Il est conseillé de faire au minimum 6 tétées par 24H.

• Vider complètement le 1er sein. Il est préférable de vider le 1er sein avant de donner le second.

• Portez un soutien-gorge adapté qui ne comprime pas vos seins pour éviter les problèmes circulatoires et une mauvaise répartition du lait dans les glandes mammaires.

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Quelques solutions pour diminuer l'engorgement : 

 

Si la douleur est intense, si après avoir donné le sein celui-ci reste dur et douloureux, si des plaques rouges apparaissent, dans ce cas n’attendez pas et faites votre possible pour vous soulager et éviter les complications. Pour cela pas de miracle, il faut vider le sein, soit en comptant sur bébé, soit en le massant, soit avec un tire-lait.

 

• Vider le sein. Pour cela, rien ne vaut bébé mais plus les seins sont tendus plus ils sont difficiles à téter. Du coup c’est un cercle vicieux : bébé n’arrive pas à prendre le sein, donc il ne le vide  pas bien et l’engorgement augmente. Dans cette situation le tire-lait s'avère un véritable allié. Il faut cependant l'utiliser avec modération. Dans le cadre de l'engorgement il faudra juste l'utiliser pour vider les seins car il ne faudrait pas stimuler la production encore plus.

• Masser. Pour favoriser le drainage des canaux lactiques et ainsi favoriser l'écoulement du lait (voir images en fin de page). Le but est de permettre de soulager la tension pour aider l’éjection du lait et vider un peu les seins jusqu’à ce qu’ils redeviennent souples. 

• Utiliser des compresses de froid et chaud pour un effet vasoconstricteur et vasodilatateur. Cela va permettre de relancer les flux contenus dans les seins. Ceci peut se faire avec des gants de toilettes humides placés au réfrigérateur ou trempés dans l'eau chaude ou encore des douches en alternant le froid et le chaud.

 

Surtout ne pas hésiter à contacter sa sage-femme, sa conseillère en lactation ou son médecin traitant qui pourront vous guider au mieux dans ces moments difficiles.

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Protéger ses seins :

 

Prendre soin de ses tétons : très sollicités, les bouts de sein peuvent devenir douloureux. Ils peuvent aussi être sujets à des crevasses, qui transforment vite l’allaitement en calvaire. La bonne position de succion du bébé aide en général à prévenir ces crevasses, mais si elles surviennent quand même il existe des solutions.

• Prenez soin de les laisser sécher à l’air libre après la tétée, puis d'apposer une pommade bien grasse (Purelan, 100% naturelle, on n’a pas besoin de laver le sein avant la tétée suivante).

• On peut aussi étaler quelques gouttes de lait maternel et laisser sécher. 

• Les compresses hydrogel Medela soulagent bien, elles permettent une cicatrisation en 24 ou 48h.

• Il est aussi possible d’utiliser des bouts-de-sein en silicone pendant la tétée, le temps que ça se calme.